ไปหาหมอได้ยาลดความดันตัวใหม่มาลอง

ผมไปหาหมอตามนัดตรวจประจำเดือนพฤษภาคม หมอให้ยาลดความดันตัวใหม่มากินเพิ่ม เพราะหมอเห็นว่าความดันยังไม่ลดลง ผมว่าความดันลดลงเยอะแล้วแต่หมอบอกว่ามันไม่ลดเท่าไร T_T หมอเลยให้ยามาเพิ่มอีก 1 ตัวเป็นยาลดความดันและขับปัสสาวะ

ครั้งนี้เอาผลตรวจสุขภาพไปให้หมอดูด้วย หมอเลยอธิบายให้ฟังเพิ่มเติมในแต่ละตัวว่าต้องดูแลสุขภาพยังไง ซึ่งหมอก็ยังให้คุมอาหาร ออกกำลังกาย พักผ่อนให้เพียงพอ กินยาควบคุมความดัน ลดน้ำหนักลงอีก ถ้ารอบเอวลดลงได้น้อยกว่า 30 นิ้วก็จะดี เพราะตอนนี้นำหนักเกินอยู่ ถ้าน้ำหนักไม่ลดลงความดันก็จะไม่ลดลง คิดว่าคงเป็นสาเหตุให้หมอจ่ายยาขับปัสสาวะเพิ่ม ถ้าเดือนหน้าอาการดีไม่ดีขึ้นยังไงอาจจะมา blog เพิ่มเติม

App บันทึกความดันโลหิต

หมอบอกให้วัดความดันทุกวันแล้วบันทึกไว้แล้วเอามาคุยกัน เพื่อวางแผนการรักษาในครั้งต่อไป ผมใช้สายรัดข้อมือ เครื่องชั่งน้ำหนัก เพื่อใช้บันทึกข้อมูลสุขภาพผ่าน mobile app แต่เครื่องวัดความดันที่ซื้อมาไม่ได้เชื่อมต่อกับโทรศัพท์มือถือต้องจดเอาเองทำให้หลงๆ ลืมๆ กันไปบ้าง ก็เลยหา mobile app มาจดบันทึกแล้วยื่นให้หมอดูน่าจะดีกว่า ตัว app ชื่อ Blood Pressure Diary รองรับการบันทึกค่า 3 ค่า ตามที่อ่านจากหน้าจอเครื่องวัด Systolic, Diastolic และชีพจร วัดเสร็จแล้วก็กรอกข้อมูลได้เลย

ปล. ตอนซื้อเครื่องวัดความดันก็ลืมหาเครื่องที่เชื่อมกับโทรศัพท์มือถือได้ ใช้วิธีการจดเอาแบบนี้ไปก่อนละกันครับ ภาษาไทยใน app อ่านแล้วแปลกๆ แนะนำให้ใช้ภาษาอังกฤษน่าจะดีกว่า

สถานการณ์ล่าสุดเรื่องความดันโลหิตสูง

ผมไปหาหมอรักษาอาการภาวะความดันโลหิตสูงถึงสูงมากได้ประมาณ 1 เดือนกว่าๆ นับจำนวนกล่องยาที่หมอให้มาทาน 🙂 ช่วงที่ผ่านมาได้คุยกับหลายคนเรื่องสุขภาพ หลายท่านเป็นห่วงเรื่องนี้มาก พอบอกกว่าความดันสูงปุ๊ปก็บอกว่า “โห..อันตราย อัมพาต ช็อกได้เลยนะ” ผมอยู่กับอาการความดันโลหิตสูงมานานมาก เพราะไม่รู้ว่าเป็นความดันโลหิตสูง อีกอย่างอาการมีหลายระดับ ซึ่งอาการของผมที่พบเป็นอาการความดันโลหิตสูงมากไปแล้ว

ความดันโลหิตสูง (Hypertension) แบ่งอาการออกเป็นระดับต่างๆ ตามค่าความดัน

ความดันโลหิตของผมมันสูงกว่า 160 วัดครั้งแรกที่โรงพยาบาลได้ 210 หมอให้กินยาครึ่งชั่วโมงความดันลดลงเหลือ 195 หมอจ่ายยาให้กิน 1 สัปดาห์ ความดันอยู่ที่ประมาณ 160 พอไปหาหมออีกรอบ หมอบอกว่าทำไมความดันไม่ลงน่าจะลงมากกว่า 10 จุดนะ หมอก็เลยให้ยามากินอีก 1 เดือน ความดันก็ลดลงมา 140-150 ตามสภาพอาการ หลังจากกินยาไปสักระยะเริ่มมีอาการแปลกๆ เช่น ใจสั่น ปวดหลัง ซึม เป็นต้น ก็เลยไปหาหมออีกรอบ หมอก็บอกว่ายาที่ให้ไปไม่มีผลข้างเคียงตามอาการที่บอกเลย ให้ลองดูอาการว่ามาจากสาเหตุอื่นหรือเปล่า ด้วยความสงสัยก็เลยถามหมอไปว่ายาลดความดันนี้กินแล้วความดันลดลงถ้าความดันลดลงก็ไม่ต้องกินยาแล้วใช่ไหม หมอทำหน้าดุแล้วก็บอกว่า “เราตกลงกันแล้วนะ ถ้าความดันดีขึ้นหมอจะลดขนาดยาลง ในช่วงนี้ต้องดูแลสุขภาพให้มากขึ้น ควบคุมอาหาร ออกกำลังกาย พักผ่อนให้เพียงพอ งั้นเอายาไปกินเพิ่มอีก 1 เดือนละกัน”

หมอยังกำชับว่ายาที่ให้กินเป็นยาลดความดันก็จริง แต่ไม่ใช่กินแล้วความดันลดลงแล้วคงที่ ไม่ต้องกินยาอีก ยาที่ให้กินเป็นยาควบคุมความดันต้องกินยาไปเรื่อยๆ ต้องมาตรวจทุกเดือน ถ้าอาการดีขึ้นหมอจะลดขนาดยาให้ ถ้าความดันไม่ลดก็ต้องกินยาไปเรื่อยๆ แบบนี้

ความดันโลหิตสูง

เมื่อ 2 สัปดาห์ก่อน ได้เข้าโรงพยาบาลเพราะมีไข้ ทอลซิลอักเสบ เวียนหัว ปวดหัว อาการไม่ค่อยดี เดินไม่ตรง พอไปถึงโรงพยาบาลโดนจับวัดไข้ วัดความดัน ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง พอวัดความดัน เครื่องวัดความดันที่โรงพยาบาลดันร้องซะงั้น พยาบาลให้ไปนั่งพักและกลับมาวัดใหม่ วัด 3 ครั้ง ผลการวัดก็ยังไม่ดีขึ้น พยาบาลเลยให้ผมนั่งรถเข็น เข็นไปรอหมอเลย หมอสอบถามอาการ และเปิดประวัติการรักษาเก่าๆ ดูอาการทอลซิลบวม และวัดความดัน หมอถามว่า ดูจากประวัติมีภาวะความดันสูงตั้งแต่ปี 50 ไม่มีใครทักบ้างเหรอ เอ่อ…ตอนมาตรวจก็มีทักบ้าง แต่หมอไปรักษาอย่างอื่นก่อนน่ะครับ หมอให้นั่งพักอีกรอบและวัดความดัน ความดันก็ยังไม่ลด เลยให้ไปตรวจเลือด ตรวจไต ว่ามีปัญหาหรือไม่

ได้ไปนอนพักที่ห้องสังเกตอาการ กินยาลดความดัน 1 เม็ด และรอวัดความดันอีกครั้ง พยาบาลกลับมาวัดความดันอีกครั้ง ความดันก็ยังไม่ลง โดนเข็นกลับไปห้องหมออีกรอบ หมอวัดความดันใหม่ หมอบอกว่าความดันลดลงมานิดเดียว ให้เอายาไปกิน อีก 1 อาทิตย์มาเจอกันใหม่

ผมไปรับยาที่ห้องยาเภสัชกรถามว่าความดัน 210 ตอนนี้ลดลงหรือยัง แอบเห็นพยาบาลวัดอยู่ที่ 195 ก็เลยบอกไปว่าลดลงแล้ว ยาที่ผมได้มาเป็น Amlodipine และ Enalapril กินตอนเช้า-เย็น อย่างละเม็ด

ผ่านไป 1 อาทิตย์ กลับไปหาหมอใหม่ โดนจับวัดไข้ วัดความดัน ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง พอวัดความดันก็ไม่ต้องให้ทาย 184 แน่นอน พยาบาลให้ไปรอหน้าห้องตรวจเลย หมอถามอาการเหมือนเดิม ดูผลวัดความดัน แล้ววัดใหม่ หมอบอกว่าดีขึ้นมานิดนึง แต่ควรจะลงให้ได้สัก 10 นะ หมอเริ่มเลือกยาตามในรายการในคอมพิวเตอร์ ซึ่งก็มีให้เลือกอยู่แค่ 6 รายการเท่านั้น หมอเลือกอยู่นาน สรุปว่าให้ยาควบเหมือนเดิม เพิ่มปริมาณทีละนิด เลยได้ Favotan 5/100mg มา 1 กล่อง 30 เม็ด กินวันละเม็ดตอนเช้า ตัวยาเป็น Amlodipine Camsylate กับ Losartan Potassium ยานี้มีผลข้างเคียง สงผลต่อไต เพราะไปเพิ่ม Potassium ในเลือดสงสัยได้เจาะเลือดตรวจไตกันอีกรอบ

ความดันลดลงเหลือ